高血压病视网膜病变

概述：

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流行病学：

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病因：

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发病机制：

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临床表现：

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并发症：

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诊断：

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鉴别诊断：

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治疗：

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预后：

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概述：

体循环动脉压升高频繁或持续在

≥140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)称为高血压

(hypertension)。其中 80%～90%为原 发性高血压，即高血压病；10%～20%则是
某些泌尿系统病、内分泌系统病、颅内病变、大中动脉粥样硬化等的临床体征之一，
称为继发性高血压。

流行病学：

高血压病

(hypertensive disease)是一

种常见的心血管系统疾病。我国群体发病率

为

11.88%(1991)病人中约 70%有眼

底改变。眼底改变阳性率与性别无关，但与

患者年龄有比较密切的联系年龄愈大阳性率愈高临床常见的呈慢性经过的高血压病
患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比，病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。血
压增高程度与眼底阳性率基本平行，舒张压增高对眼底病变作用更为显著。眼的屈
光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响，远视眼高于正视眼，近视眼则低于正视
眼

病因：

动脉压升高，是高血压病主要的病

理生理变化和临床表现。全身小动脉狭窄，

又是高血压病动脉压升高的基本因素视网膜中央动脉为全身惟一能在活体上直接观
察到的小动脉。因此，在高血压病经过中的眼底情况，常能反映机体心、肾、脑等脏
器的受害程度，对高血压病的诊断及预后有着重要意义。