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法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,
必要时可请科主任检查指导。

(四)、总住院医师职责
1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工

作。

2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,

会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。

4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师进

行晚间查房和巡视工作。

5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。
6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转

率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

7、负责排班及书写各种手术通知单,安排业务学习。
8、执行 24 小时值班,并严格督促检查交接班工作。
9、总住院医师工作结束,做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。
(五)、住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实

行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。

2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每

日巡视病人至少 2 次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。

3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院 24 小时内完成。及时检

查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案
整理编号交上级医师审查。

4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记

录。

5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症

病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊

情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严

防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。

8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严

而发生差错事故,要追究责任。

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、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院 住院医师继续教育 轮转。

10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进

行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。

二、护理岗位职责
(一)、护士长岗位职责
1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房

管理和病房内外的联系。

2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工

作。

3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。
4、参加并组织危重病人的抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病

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