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子宫内膜厚度、有无分离及假孕囊,附件区包块的位置、大小、

形态、边界、内部回声及与周边器官关系,腹盆腔有无积液并测

量积液深度。超声扫查病灶部位,彩色多普勒扫查并显示与记

录盆腔病灶血流特征。超声扫查子宫附件区及双侧髂窝部及输

尿管下段是否扩张,管腔内是否存在异常回声,双侧髂血管周

围是否存在异常回声,排除非妇科急腹症疾病。

  2  结果

         

本组 184 例妇产科急腹症病例,住院 134 例,50 例门诊治

疗。112 例进行手术治疗,病理结果证实超声诊断;非手术的

72 例,均经过对症综合处理后愈合。经超声诊断的急症的类型

有 8 种,其中异位妊娠 56 例(图 1),误漏诊 2 例;黄体破裂

19 例(图 2);卵巢囊肿蒂扭转 14 例(图 3),误漏诊 1 例;

急性盆腔炎 44 例,误漏诊 1 例;各类型流产 41 例,误漏诊 1

例;子宫穿孔 3 例,盆腔脓肿 3 例,原发性痛经 4 例。184 例经

手术与病理结果证实超声诊断符合率为 97.2%。误漏诊病例中,

异位妊娠 2 例、卵巢囊肿蒂扭转 1 例,不全流产 1 例、急性盆腔

炎 1 例,共 5 例,占 2.8%。

3  讨论

         

  各种类型妇产科急腹症的临床表现复杂,诊断困难,