恢复期：自咳嗽不再是痉挛性开始至咳嗽完全消失止，约

2～3 周。

[检查诊断]

病前

1～2 周内有与百日咳患儿接触史，且未接种百日咳疫苗。

痉咳期典型的痉咳表现，舌下系带溃疡等体征。

实验室检查时，发现痉咳期白细胞总数升高，淋巴细胞比例增高。

用鼻咽拭子作细菌培养，直接免疫荧光抗体染色检测百日咳杆菌抗原，血清凝集试验

及补体结合试验，酶联免疫吸附法测定

IgM、IgG、IgA 抗体有助于诊断。

[治疗]

对症治疗。应进行呼吸道隔离。睡前应用镇静药如苯巴比妥、安定等。痰多者应给予祛痰

药如氯化铵、必嗽平、咳必清等。加强夜间护理，一旦发生窒息即刻进行人工呼吸、吸痰、吸氧。

抗菌治疗。早期应用抗生素，可起到缩短疗程、减轻症状、清除鼻咽部细菌，及时防止传

播的作用。首选红霉素，也可用氨苄青霉素、庆大霉素等。具体用药须由医生确定。

并发症治疗：需住院治疗，如并发肺炎者，适当加用抗生素；并发百日咳脑病时，应

止惊，必要时应用脱水剂并加用肾上腺皮质激素。

用中医药治疗时，可咨询医生选用复方川贝片、杏仁止咳糖浆、川贝枇杷露，或橘红丸、

婴儿保肺散等。

[预防与调理]

目前常用白喉、百日咳、破伤风三联制剂注射，每月

1 次，共 3 次。也可用红霉素、复方

新诺明等作药物预防。

也可用中药预防，处方可参考：鱼腥草

10 克，水煎，分 3 次口服等。本病流行期间，

口服大蒜，或用大蒜液滴鼻，均有预防效果。

发现百日咳患儿及时隔离

4～7 周。注意休息，保证室内空气新鲜，阳光充足，避免接

触异味、烟尘等刺激物。

痉咳时可采用头低位，从上向下拍背有利痰液引流。

宝宝到户外适当活动，可减少发作，并保持患儿精神愉快。尤其要保证患儿夜间的睡眠，

婴儿期宝宝尽量不惹其哭闹，较大的患儿发作前应加以安慰，消除其恐惧心理。发作时可帮
助患儿起，轻拍背部，随时将口鼻分泌物和眼泪擦拭干净。