常规去治疗。

二、真性性早熟治疗

    GnRH—a 针对真性性早熟的治疗首剂剂量是 80～100mg/kg，对于有月经的或者是早熟进

展比较迅猛的可以在食用后的第

2 周加强 1 次，它的标准剂量实际上应该是每 4 周 1 次，

所以在

2 周加强了 1 次之后，相当于第 1 月用了 2 次，第 2 个月以后开始每 4 周使用 1 次。

    药使用之后一定要随访，必要的时候还需要加大剂量。一般的情况下是每 3 个月随访一下，

随访的体表的体征，还有身高，女童要检查盆腔。一般每

3 个月末都要查一下激素水平，而

在首次剂量

3 个月末的时候要查一下激发试验，来看一下 LH 是不是已经被抑制到青春期

前水平了。对于雌二醇、阴道涂片、睾酮这些的检查也是要做的，但是阴道图片有可能有些地

方是不能做，有些地方由于性激素的检查困难，就用阴道涂片来检查雌激素的影响，这也

是一个替代的方法。

至于骨龄的检查要求每

6～12 个月检查一次。对于 GnRH—a 这种药物的治疗持续时间，一

般情况下，如果以改善身高为目的的，要没有达到

2 年，它的效果是微乎其微的。当然个体

化还是很重要的，部分病人需要时间很长。如果要是以晚来月经为目的，可以根据开始治疗

的年龄、时间来决定时间的长短。

    年龄、骨龄、身高别年龄、身高标准差 Z 分值，以及按照身高标准差 Z 分值，这些都是对于

青春期发育的病人，在治疗以后生长指标的一些评价。根据这些值来判断对身高的改善到底

是好还是不好。

    遗传靶身高、遗传身高中值、预测身高、预测成年身高、实际成年和近成人身高也是评价生

长的指标。

三、外周性性早熟治疗的常用药物

主要还是对外周性性早熟的治疗来使用的，包括有甲羟孕酮，它是一种抗雌激素的药物，

可以使得乳腺缩小和月经停止。还有达那唑，是一种抗雄性激素的药物，这种常常是和安体

舒通来共同服用，减轻达那唑的副作用。这种孩子其实不仅仅是有抗雄性激素的作用，对于

部分有中枢性性早熟的孩子，有的人已经曾经用过这样的药物做一些治疗，也能够达到一

定的目的，能够减少和延缓性发育。