现滴虫时，可送培养，准确度可达

98％左右。取分泌物前 24～48 小时避免性交、阴道灌

洗或局部用药，取分泌物前不作双合诊，窥器不涂润滑剂。
滴虫性阴道炎的辅助检查
一、滴虫病悬滴法：
　　悬滴法是检查阴道毛滴虫

[2]最简单方法，阳性率可达 80%-90%。将检体涂在载玻片

上，再加

1 滴生理盐水后加盖玻片，用 100-200 倍镜检，可见原虫鞭毛波动膜活动。在

生理盐水中加

5%的中性红，滴虫不能死亡，并不着色，而周围形成粉红色，对白色的原

虫易于认出，或用

1600 倍吖啶橙液 1 滴滴入新鲜标本上，用荧光显微镜观察，可见虫体

带有淡黄绿色的荧光，特别好看，直接镜检法检出率极高。
二、滴虫病涂片染色法
　　将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色，瑞特染色，姬
姆萨染色，

PAS 染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容，而且能同时

看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。
三、滴虫病培养法
　　将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置

37℃温箱中培养 48 小时，每隔 72 小

时接种

1 次，取培养混匀液 1 滴涂片，染色镜检。

四、免疫学方法
　　检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，

ELISA 法，胶乳

凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查。
并发症
　　滴虫阴道炎往往与其他阴道炎并存，美国报道约

60%同时合并细菌性阴道病。阴道毛

滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，因此可并发不孕症。

[3]

【治疗措施】
　　做好卫生宣传，积极开展普查普治工作，消灭传染源。严格管理制度，应禁止滴虫患
者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要作好消毒隔离，以防交叉
感染。全身用药甲硝唑（

metronidazo1e）又称灭滴灵（F1agyl），每次 200mg，每

日

3 次，7 日为一疗程；或 400mg，每日 2 次，共 5 日，对初患者可单次给药 2g，亦可

收到同样效果。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，男女双方均能应用。未婚妇女
阴道局部用药困难，采用全身用药方便。服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕

 

吐等。 　　此外，还可偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现，应立即停药。甲硝唑
能通过胎盘进入胎儿体内，并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用时，尚未能排除对胎儿的致
畸影响，因此在妊娠早期及哺乳期不用为妥。局部用药局部用药亦可收到较好效果。甲硝
唑

200mg 每晚塞入阴道 1 次，10 次为一疗程，若先用 1％乳酸或 0．5％醋酸冲洗，改

善阴道内环境，将提高疗效。因滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，
仍应每次月经后复查白带，若经

3 次检查均为阴性，方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。

 　　治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗
效。为了避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸

5～10 分钟以消灭病原体。已婚者

还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。
根治滴虫性阴道炎的六要点
　　

[4]

阴道上药
　　于每晚冲洗阴道后使用梦巢软胶囊，

15 天为 1 个疗程。

配偶患滴虫病时要减少甚至最好不进行性生活
　　性生活时要使用避孕套。