（6）囊壁光滑与否  囊内壁上有乳头样突起时定义为内壁不光滑。
肿物形态规则与否：实性肿物应观察轮廓规则与否。当囊性肿物壁不规则或实性肿物外表
面有实性突起时为形态不规则。
（7）囊性肿物内部回声  

“

”

可分为无回声：囊内回声呈 黑色 ；低回声：均匀低回声；类

似羊水样回声；磨沙玻璃样回声：见于有均匀分散回声的囊内容物如子宫内膜异位囊肿。
出血性囊肿的内容物内部有线样回声，有纤维条索，可描述为蛛网样、果冻样或星点样回
声。在多胚层畸胎瘤也可描述为混合性回声。
（8）卵巢肿物的测量
当卵巢内单房囊性肿物周围包绕有卵巢组织和一些卵泡时，卵巢的测量应包括卵巢组织
和囊肿，而单房囊性肿物为病灶，并单独测量其大小。对病灶应在相互垂直的切面上测量
3 个最大径。
①

分隔的测量  在声速与分隔相垂直的切面上测量分隔最厚处；

②

乳头的测量  在 2 个相互垂直的切面上测量高和宽。有多个乳头时测量最大者；

③

囊实性肿物内有多个实性成分时，测量最大的实性部分，在相互垂直的切面上测量长、

宽、高。
（9）肿物彩色血流显像评价参数  应用彩超检查整个肿物，重点观察隔上、囊壁或肿物实
性部分。血流供应的半定量可采用评分法，1 分：肿物内无血流信号；2 分：只是很少量
血流信号；3 分：中等量血流信号被探到；4 分：肿物内明显丰富血流信号。探及到血流
信号时应测量 RI 和 PI  

。

2.输卵管

  正常输卵管通常难以辨认。在输卵管发生病变，尤其是输卵管扩张时，才能被

观察到。发现输卵管异常时应观察其活动度，有无僵硬感，与周围组织有无粘连。有包块
时应测量包块大小，观察包块形态是否规则及其内部回声。
3.子宫直肠陷陷凹

  应注意观察有无积液或肿块。若发现肿块，应观察其位置、大小、形态、

回声类型（囊性、实性、混合性）及其与子宫和卵巢的关系。

五、报告书写
    应按检查顺序将所观察内容和测量数据记录在报告中。对所要求观察的内容不能获得满
意图像者应描述致使观察不满意的原因，如患者腹壁过厚等。经腹壁扫查图像不满意时，
应建议患者接受经阴道超声检查。对所见阳性部分应重点描述，结合临床资料作出超声提
示诊断。
报告书写示范：
1.经腹壁（或经阴道）超声扫查
    子宫前位，形态、大小如常。宫腔线居中，内膜厚 5mm，回声均匀，宫腔内未见异常回
声。子宫肌壁厚度如常，前后壁对称，回声均匀，未见异常回声。子宫颈形态如常，回声
未见异常。阴道可见。
    双侧卵巢可见，大小、形态未见异常。双附件区未探及异常回声。
    子宫直肠窝未探及游离液体。
    [超声诊断提示]子宫双附件未见异常
2.经腹壁（经阴道）超声扫查
     子宫前位，增大，大小为 9cmX7cmX6cm 表面不光滑，见多处突起。宫腔线居中，内膜
厚 10mm，呈梭形，内部回声不均匀，可见多个直径 1～2mm 的类圆形无回声区，内膜与
肌层边界清晰。CDFI 于内膜内可探及点状低速动脉血流信号。子宫肌壁回声不均，于前后
壁内均可见多个圆形、类圆形低回声结节，边界清，内部回声均匀，部分结节局限向浆膜