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(四)呕吐期间应禁饮食,呕吐停止一小时后方可给以牛奶以及流质饮食。以后据病情

给以半流质饮食,易少食多餐。呕吐严重者应静脉补充液体,以防水电解质失衡。

(五)严密观察病情,注意呕吐方式、量、性质、气味,必要时留标本化验,以协助诊断,

同时注意观察病儿的精神状态以及生命体征的变化,腹胀时应注意有无肠型及包块。

(六)根据呕吐的原因,分别加强护理。

    1、颅内压增高的病儿多呕吐呈喷射状,应及时应用脱水剂。
    2、新生儿幽门痉挛,生后最初几天即发生呕吐多对阿托品效果显著,一般在奶前 10~
15 分钟口服 0、1%阿托品 1-3 滴。
    3

  

、消化不良引起的呕吐,若呕吐频繁,应给以止吐剂,如爱茂尔肌肉注射。

4、对于肠道梗阻者多应及时给以胃肠减压。

    5、对于新生儿呕吐应注意喂奶方式,一般要求奶头孔不宜过大,奶液充满奶头,喂奶
时头抬高,喂奶后稍停片刻将病儿竖起轻拍背部,使胃内气体排出,并取头高右侧卧位。
    6、呕吐后及时清洁口腔;给以清水或漱口水漱口,不能漱口者应进行口腔护理。并及时

   

清除呕吐物,以免弓重起恶性刺激多引起再发性呕吐。
    7、注意皮肤护理,新生儿呕吐后.要注意颈部的清洁,及时更换衣服,避免呕吐物刺

 

激。

8、详细记录出入量。

    

五、浮

    浮肿是组织间隙体液潴留过多的结果,正常细胞外液体,主要靠毛细血管内与组织间
隙的压力差,血液内血浆蛋白,胶体渗透压以及毛细血管的正常通透性的相互关系来维持
平衡多其中任何一个原因异常均可引起浮肿。
    (一)按儿科一般护理常规。
    (二)重度浮肿应卧床休息,呼吸受限者应取半卧位,注意在床上经常变换体位,预防血
栓并发症,中度、轻度水肿者一般不必要严格限制活动,但不要过度劳累。
    (三)加强饮食管理,浮肿严重者应给以无盐饮食,一般多采用少盐(每日摄钠量不超过
2 克),大量利尿期,病情恢复后要及时补充钠盐,避免限制太久多面引起低钠血症。
    (四)加强皮肤护理,经常用温水清洗皮肤,擦干后涂爽身粉,保持干燥。避免水肿部位
长期受压,应经常更换体位,保持内衣干燥,床铺平整,女孩会阴部浮肿者,应垫以无菌

尿布垫,每日用五千分之一的高锰酸钾液清洗或坐浴,男孩可用 丁字 带托起。若有皮肤
破溃,皮下组织渗液,应按无菌操作进行换药,避免感染。各种注射应严格无菌操作。
    (五)严密观察病情,注意浮肿的性质、部位、程度以及生命体征、尿量的变化。注意有无低
钠、低钾、低钙等表现,及时发现,及时处理。
    1、低钾血症,表现为腹胀、无力、腱反射减弱或消失,心音低钝以及典型的心电图改变,
血钾低于 3.5 毫克当量/升。
    2、低钠血症,面色苍白多食欲减退,无力,恶心,呕吐,浮肿加重,甚至出现呼吸不
规及惊厥。血钠低于重 30 毫克当量/升。
    3、低钙血症,睡眠不安、夜惊、出汗多,严重者可出现骨质疏松。血钙低于 7,5 毫克/
升。
    (六)浮肿期应详细记录出入量,每日测体重一次,并准确记录。

(七)

  

支持疗法,对于低蛋白血症引起的浮肿,应给以高蛋白饮食,静脉输入白蛋白。

(八)注意眼睛护理多浮肿严重时眼裂变小,易引起倒睫;分泌物增多多可用清水冲洗,

每日用 0.25%氯霉素眼药水点眼三次