background image

  

                                                                                          

 Pa0

2

(kPa)             8~12          10.6~13.3     10.6~13.3

 PaC0

2

(kPa)            4~4.67        4~4.67         4.67~6.0

 HC0

3 看

(mmol/L)        20~22           20~22           22~24

 BE(mm01/L)             -6~+2         -6~+2          -4~+2
   Sa0

 

 

                                             0

  .

   90

   ~

   0

  .

   965 

 

             0

  .

   95

   ~

   0

  .

   97

                     0

  .

   955

 

 ~

   0

  .

   977

 

                               

   
 三、呼吸道免疫特点

小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。新生儿及幼婴儿咳嗽反射及气道平

滑肌收缩功能差,纤毛运动功能亦差,难以有效地清除吸入尘埃及异物颗粒。婴幼儿的
SIgA、IgA、IgG 和 IgG 亚类含量均低。此外,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、

 

干扰素、补体等的数量及活性不足,故易患呼吸道感染。
 
21婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是(2004)
A呼吸浅表              
B呼吸频率快              
C呈腹式呼吸

?

D呼吸道粘膜缺少 SIgA    
E鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富

?

 
 

第二节  急性上呼吸道感染

 
    急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection,AURI)

简称上感,俗称 感

” “

冒 。是小儿最常见的疾病,它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,常诊断为 急性鼻咽炎 、急性咽

” “

炎 、 急性扁桃体炎 等,也可统称为上呼吸道感染。
    
一、病因

 
小儿上呼吸道感染:各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起,以 病 毒 多 见 ,占

90%以上,主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯萨奇病毒、冠状病
毒等。病毒感染后,亦可继发细菌感染。呼吸道合胞病毒是常见的一种。
 
8.小儿上呼吸道感染的主要病原是

?

A呼吸道合胞病毒

?

B肺炎链球菌

?

C肺炎支原体

?

D衣原体

?

E轮状病毒

?

答案:A

     
二、临床表现