塑妇产科杂志2009年6月第25卷第6期Journal矿^唧涮06stettics删劬M魄y20D9胁.纠.乃,胁.6
・341・
断术(UAB)
UAE正越来越多地应用于治疗妇产科疾
病中,如子宫肌瘤的治疗。UAE治疗子宫腺肌病[1
5l,
观察在位内膜细胞学的改变,可以引起局部缺血,导致
内膜腺上皮的大量脱落,可有效消除或明显缓解痛经
症状,减少月经量,对轻、中、重度患者均有效。冷金花
等u6J报道子宫腺肌瘤切除术加UAB治疗子宫腺肌病
痛经的合理性:子宫腺肌病病灶多呈弥漫性、界限不
清、彻底切除病灶几乎不可能,且药物治疗效果差。子
宫腺肌病患者的子宫血管网明显增加,而阻断子宫的
供血动脉可使子宫内的病灶坏死、吸收而达到治疗目
的。腹腔镜下手术有以下优点:①可以获得组织病理
学证实;②可以减小子宫体积,减轻术后因病灶坏死引
起的吸收热;③可全面评估盆腔病变,特别是可同时处
理子宫内膜异位症病灶。
由于子宫腺肌病的难治性,我们目前尚不能使每
一位患者均获得满意的疗效,只有根据患者的具体情
况和要求,实施个体化的多种手段的联合治疗策略,才
能获得一定的效果。有关子宫腺肌病更多的问题需要
我们去研究和探讨。
参
考
文
献
、
【1 J
配m
MD,Won脚,k
DY.d
aI.Uterine咖脚蚶iz砒i棚h
Meno-
n删s
Withoutfibm池[J].Clin RMid,2004,59(6):520一526.
[2]王宏。冷金花,郎景和,等.子宫腺肌病的l临床病理特点及手术
指征的探讨[J].现代妇产科进展,2006,15(7):493—496.
[3]Bromley
B,sIIipp 1D,Bemeeiraf
B.Adenomy∞is:Ⅻ唧州c
lirxlh皆
Ⅲ.d dillgno鲥c
aozurney【JJ.J
Ultrasound
Med,2000,19(8):529—534.
[4]
Fedele
L,BimeIli
S,Doaa M,et
a1.TIⅢ珥明西Ilal llItn玛讲岫伊砷崎ill
d圮
di8舯∞i8
0fdiffuse
adenot'ny∞is【JJ.Fe砌sl耐l,1992,58(1):94—9r7.
[5]QliangcH,01ⅢlgMY,Shiau岱,d
a1.呦疆a㈣聊椰caIly
diffuse—
ly刊artged
uterus
mthout distinct
uterine
m№∞∞dle
outeome 0f ill“缸D
fertilizati∞-mbrro
trmlslr日[J].J触Reprod
Genet,1999,16(7):369
—3‘72.
[6]Veree山m
P,‰商I,De
Gim西0,et
a1.hⅢagi—ultra咖昭aplly
velgsU8
uiiⅡ'ine
r峨dle
biop6y
in
tIle djag∞si8
0f
diffuse
adellomy06is[J].
Hum
Repmd,1998,13(10):2884—2887.
[7]
Dueholm
M,LundorfE,Hamen瞄,et
a1.眦州ic mⅧ岫iIIl嚼ng
and
衄删w8舀IIal
l|l哦啪m卿hy
f打tI-e diagnosis 0f
ndenomy画s[J].Fertil
Steril,200l,76(3):5黯一5舛.
[8]
Bazot M,con船A,Dalai E,et
a1.Ultr捆饼如grapIly
eomp,Ired witII
magnetie
帕蚶娜lce
ilIl旧ging
fh
t1]屺dia即is
0f
ad哪衄驴出:eorre‰丽tll
IliE哪)at岫[J].HⅢR印rDd,200l,16(11):2427—2433.
[9]ueI【i
k,l(1l啪鲥K,Yamashita
H,d
a1.E)【胛目i∞0f印0pt06iⅢ!Iated
pro-
teim抽n∞yoticI吐耐treated
witII danazol and C,nltH
ago,曲【J].IIIt
J
Gyneeol path01.2004,23(3):248—258.
[10]Lockhat
fB,Emen_lbolu
JE,Kmje
Jc.Senlm
md耐t∞嘲l
flmd lwels 0f
leva砌曙瞎t糟l
iIl
wol嘣l’vitlI
endometri∞is who
we他仲删“tIl锄iIl・
咖terine
conll'al刎ve
de“∞colltj她kⅫⅨ擎酬[J].酬Sterfl,
2005,83(2):3%一404.
[11]№cA。Ferriani
RA,Abrao№,d
a1.Randomi捌diIlical喇0f
a
h・
onorgestre蛐illtr跚te而1e
sysI咖aIId
a
depot
GnRH删。四ue
fh
tlle treatlnmt 0f
chronic—vic
pain
i11
M哪witII
endometri商s[J].
Hm
R印rod,2005,∞(7):1993—1998.
[12]冷金花,郎景和.子宫腺肌病的手术治疗[J].实用妇产科杂志,
2006,22(1):10一11.
[13]7_^dlo
F,Palclr,ha
s,ZL晒E,et
a1.E呦iv懒0f
pre蜮md
nemeetomy
i11
wmIm witlI∞v∞dysmenorrh∞caused
by
endometri谪wI”m
treated
w油蛔瑚伪。叩ic∞璐e删ive刚增ery:a
l・y忸r
proq瑚6ve
randomized
dou№bhIld叫fnroued
trial[J].^m
J‰Gynecol。2003,189(1):5—
10.
[14]Jones
KD,Sutton C.Arem tauriilus:me
mother捌father
0f aH hmas
[J].Gyneeol删End删,2∞l,10(2):83—90.
[15]蹦岬asIli
TK,ueda M,Nishino T,d a1.ceuular chang.es fonowi.g
aIt唧
∞州i∞6∞细tIle
treatment
0f
ad∞∞删s[J].Cytor,athology,200l,12
(4):27l一272.
[16]冷金花,郎景和,李华军,等.腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联
合子宫动脉阻断术治疗痛经的临床观察[J].中华妇产科杂志,
2006,41(6):424—425.
(收稿日期:2009_01.15;修回日期:2009拐甾)
欢迎订阅2009年《实用妇产科杂志》
《实用妇产科杂志》坚持立足临床,突出实用的办刊方针,将保持和发扬本刊原有的办刊特色,继续开办“专题
讨论”、“临床病案讨论”、“医疗事故与过失的技术防范”、“教训分析”、“疑难病案讨论”等深受广大读者欢迎的栏‘
目,更好地为读者、作者服务。欢迎广大读者踊跃订阅,积极投稿。
’
本刊为妇产科学、计划生育类核心期刊;国家科技部统计源期刊;国家科技部和国家新闻出版署“中国期刊方
阵”期刊。本刊为月刊,64页,大16开本。封面复膜,优质印刷。全国各地邮局均可订阅,本刊的全国邮局发行
代号:62—44。每册7元,全年定价84元。地址:成都市青羊区文庙西街80号《实用妇产科杂志》编辑部。邮政编
码:610041。电话:028—86131263。
.
万方数据