2.2 子系统的功能要求 

　　由于定点药店业务子系统的功能相对来说并不是很重要，这里就主要把医疗保险管理

中心业务子系统和定点医院业务子系统作一下介绍。

 

　　

2.2.1 医疗保险管理中心业务子系统功能。 

　　医疗保险管理中心业务子系统包括：投保服务、参保管理、基金财务管理、个人账户管理、

医保：

IC 卡管理、医疗监督管理、医疗审核管理、现金报销管理、系统管理、统计分析、领导查

询共

11 大类 136 个业务，覆盖了参保、征缴、实缴、缓缴、分配、变动、调动、结算、报表、查询、

统计、管理和控制等各个层面上的业务。接口包括医疗机构接口、上下级经办机构接口、劳动

主管部门接口和财务接口，满足了上下级、同级相关部门的信息交换。

 

　　

2.2.2 定点医院业务子系统功能 

　　定点医院业务子系统包括：门诊管理、住院管理、药房管理、系统管理共

4 大类业务。其中

覆盖了门诊挂号、退号、挂号日结、门诊收费、退处方、门诊日结、科室核算、数据查询、药库的

出入库管理、门诊药房的出入库管理、病区药房的出入库管理、系统参数定义、操作员管理、与

医保中心的数据传输等医院各层面的业务

(见图 3) 

　　

3 对新的医疗保险管理信息系统的具体设计和思考 

　　根据目前

MIMIS 的功能需求，笔者在此对医保信息系统提出了新的设计方法，把 UML

技术运用到了

MIMIS 中，并加强和完善了医保系统的网络和数据库。 

　　

3.1UML 在医疗保险管理信息系统中的应用 

　　下面将做的就是利用

UML 提供的这些技术手段运用到医疗保险管理信息系统领域建模

的基本过程，并与传统面向过程的建模过程进行比较。

 

　 　

  3.1.1UML 简 介 UML 是 基 于 面 象 对 象 的 建 模 语 言 ， 即 统 一 建 模 语 言 (Unified 

ModelingLanguage，UML)，它的前身是对象建模技术(OMT)，UML 的出现，则标志着面向

对象技术已进入了一个发展成熟时期，

UML 统一了面向对象建模的基本概念、术语和图示符

号，描述了建模过程所必须遵循的基本步骤，为学者和工程师们之间研究交流提供了共同

语言。

UML 是一种定义清晰、易于表达，适用范围广的建模语言，集软件研究领域的许多新

思想、新方法、新技术于一体，强有力地支持软件开发的全过程。

 

　　

3.1.2UML 建模语言采用图形表示法，一共定义了 5 类模型图。第一类是用例图(USE 

CASE)从用户角度描述系统的功能，并列出这些功能的执行者，用例图由表示图例的椭圆和

执行这一功能的角色构成，第二类是静态图，静态图有类图、对象图和包图三种图型符号，

系统中的类用类图定义，类图由类名、类属性和操作三部分组成，对象图是类图的一个实例，

表示符号和类图完全相同，但对象图表示的是一个具体的对象，包图表示了一个或多个类