(3) 结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球

结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显

;而睑结膜与睑板紧密相

连，水肿表现不显著。

(4) 结膜下出血:多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜

炎常可伴结膜下出血。

(5) 乳头:是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表

现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。裂

隙灯下可见每一乳头内部都有一中央血管，并在乳头表面呈轮辐样

散开。乳头实际上是来源于中央血管的渗出和炎症细胞，主要是多形

核白细胞的浸润所导致的结膜肿胀。组织学上，将结膜上皮与其下组

织锚固的细小结缔组织隔在乳头的形成中起着重要作用，这些结缔

组织隔使乳头的大小限制在

lmm 以内。这种锚状隔越到睑板上缘越

少，因此翻转上睑时，睑板上缘处的结膜可呈波浪状，貌似巨型乳

头或滤泡，但实际上这可能是一种正常现象，所以不宜用睑板上缘

区域来分析乳头或滤泡的临床征象。沙眼常伴有明显的乳头增生。巨

乳头的形成是由于起锚固作用的细小结缔组织隔崩解断裂所致，巨

乳头的直径大于

lmm ，多发生于上睑结膜，常见春季卡他性结膜炎、

接触镜性巨乳头性结膜炎。

(6) 滤泡:滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径约 0.5-2.0mm，但在

有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡

;滤泡的中心是

淋巴样的生发中心和纤维组织，没有血管，但表面有血管分布。在儿

童和年轻人中，正常情况下结膜尤其是颞下穹隆结膜也可见到的生