妇产科护理论文：护理干预对降低社会因素剖宫产率

的影响

【摘要】　探讨降低社会因素剖宫产率的原因及护理对策。选择我院剖宫产病例 683 例进行

对比试验,合理的护理干预能有效降低社会因素剖宫产率。
【关键词】　护理干预;　社会因素;　剖宫产率　　

世界卫生组织规定,剖宫产率须控制在 15%以下,当前我国大部分城市医院剖宫产率

在 40~50%,少数已达 80%。多数文献资料显示,剖宫产率控制在 20~25%,高危围生儿病死率、
新生儿病死率、新生儿窒息率能降低到相对的最低水平。剖宫产率如再升高,高危围生儿病
死率和新生儿窒息率无明显下降趋势则徒增产妇的手术近、远期风险[1]。其新生儿病死率
也明显高于后者[2]。近年来,我院剖宫产率呈逐年上升趋势,其中 2008 年剖宫产数为 329 例,
占 54 %。2009 年为提高产科质量,控制剖宫产率,我院对住院孕妇尝试开展护理干预,有效地
控制了剖宫产率增长趋势。现报告如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料　纳入对象为我院 2008 年 1 月至 2009 年 12 月行剖宫产的孕妇 683

例,分为两组:2009 年 364 例为实验组,2008 年 319 例为对照组。

1.2　方法　对照组实施常规产科护理,实验组通过分析社会因素致剖宫产原因,进

行针对性护理干预。

2　结果
两组产妇社会因素剖宫产率比较 ,实验组明显低于对照组 ,差异有统计学意义

(P<0·05),见表 1。

3　讨论
3.1　原因分析　社会因素在国外亦称非临床因素,是指无明显医学指征,孕产妇及

家属要求行剖宫产术[3]。有资料显示,随着剖宫产率的逐年上升,以社会因素为指征的剖宫
产率上升到剖宫产指征的第二位[4]。由于试产期间不能耐受疼痛以及对疼痛的恐惧,降低
产妇及家属对自然分娩的预期值而选择剖宫产在社会因素剖宫产中占了较大比例。缘于对
自然分娩认识不足、缺乏信心,认为剖宫产安全、无痛苦, 对小孩有利,

“

有不良孕产史或 珍贵

”

儿 ,以及认为自然分娩后致盆底肌松驰,影响以后性生活质量等。还因迷信而选择时辰生产
也占了一定比例。另外,

“

”

医务人员 讲人情 ,尽量满足产妇及家属要求,因剖宫产技术的提高

及术后镇痛技术发展,减少了手术风险和术后疼痛,为了避免医疗纠纷而使部分医务人员不
恰当的放松剖宫产指征[4]。

3.2　护理干预措施　加强产前教育,孕妇学校除讲解分娩知识及孕期外,应向孕妇

和家属大力宣传自然分娩的好处,说明产妇与胎儿都具有潜能主动参与并完成分娩过程,剖