妇产科护理常规

 

第一节 产科护理常规

一、产科一般护理常规

(一)产前护理

观察要点

观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。

护理措施

1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。

健康教育

1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动 3 次／日，每次 1 小时，左侧卧位，在产前

病房或或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。

3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
4．督促孕妇及其丈夫复印身份证，将妇保卡交给办公班，为新生儿起名 ，

“

”

便于婴儿 出生医学证明 的发放。

(二)产后护理

观察要点

1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。

护理措施

1．产后 2 小时给饮水>500ml、补充能量。产后 4 小时以内鼓励产妇排尿，

排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开
放。

2．产后 4 小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理 2 次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予

硫酸镁湿热敷。

4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。母婴同室、母婴分

离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。

6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．督促产妇办好回执。
8．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗 5mg 于右臂三角肌，24 小时

后接种卡介苗 0.1ml 于左臂三角肌。
健康教育

1．告之产妇产后 4h 内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活

动。

3．指导新生儿一般护理。