治疗子宫内癌增厚引起的崩漏临床体会

子宫内膜增厚又叫子宫内膜增生症，子宫内膜增厚又称子宫内膜

增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引

起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的

青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明，

绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态，经过治疗都是可以治愈

的。本病相当于中医崩漏范畴，是临床常见病，多发病，也是疑难重

症。

子宫内膜增厚的症状是功能性子宫出血，月经淋漓不净，中医称

为崩漏，不在行经期间发生的阴道出血称为崩漏。一般来说，来势急、

“ ”

“ ”

出血量多而不止者为 崩 ，来势较缓、出血量少而淋漓不断者为 漏 。

二者在病程中可相互转化：久崩不止可以成漏、久漏不止可成崩，故

“

”

二者并称为 崩漏 。笔者曾接治崩漏患者8例，均系子宫内膜增厚引起、

证属气血双虚型者，运用归脾汤和清宫阿胶膏加减治疗，现将疗效报

告如下。

1 临床资料
1．1一般资料8例均为来我室就诊者，年龄28-40岁者3例、45～

58岁者5例。一般表现：月经不调、量多，致神疲乏力、腰膝酸软、头晕

目眩、心烦不眠、惊慌不宁。1例患者曾自服止血敏，效果不佳，在他院

诊为子宫内膜增厚，需刮宫止血，因患者惧怕治疗而未行刮宫。改用

静脉滴注头孢曲松钠，口服维生素K。己烯雌酚片、止血敏，治疗3天

后仍不见效果。遂来我室就诊，见脉象细软无力，舌质淡嫩，辨证属

气血两虚，治宜气血两补。中医采用清宫阿胶膏和归脾汤加减治疗。

1．2归脾汤处方党参、黄芪、远志、地榆炭、茜草各20 g，炒白术、

熟枣仁、炒杜仲各309，当归、茯神、熟地各159，木香、川芎、阿胶(烊

化)各109，白芍259，炙甘草99。文火煎，1齐/天，分二次服，共用
3剂。如3剂不见效，可改用清宫阿胶膏，以善其后。经上述治疗出血

症状消失者，以后可以连续服用清宫阿胶膏三个月，每天3次，每次
10粒，10天为一个周期，3个月后症状完全消失，月经恢复正常，且

随访1年以上，未见复发现象。

2讨论

“

”

气与血相互依赖，故有 气为血之帅，血为气之母 之说。如气虚

不能摄血，血虚不能生气，则虚赢诸症作焉。

《素问·调经论》认为，血

“

”

气不和，百病乃生。根据 虚则补之 的原则，对气血两虚型的崩漏患

者，治宜气血双补，兼扶中宫，以滋化源，脾气充而摄血，血足则生

气，气充血足则崩漏自愈，而体自健。

崩漏患者在平时的生活中应注意：出血期间应注意休息，必要时

卧床，消除紧张、恐惧的情绪，忌辛辣、刺激、生冷食物，避免辛温腹