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什么是保险理赔

  理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或

保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付

 

 

责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。  《保险法》第 22   

、23 条规定,

保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益

人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 

保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者

 

受益人补充提供有关的证明和资料。   保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险

金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或

者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险合同对保险金

额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金

义务。

  保险理赔申请需提交的材料

  保险理赔申请,一般需要提交以下材料:1. 申请人应提交保单相对应条款约定的理赔申请

 

材料。受理人员有责任定时通知并主动协助理赔申请人尽快备齐理赔申请材料。2. 理赔时应提供

 

单证:除提交保单正本外,还应根据责任类型分别提交以下原始单证及证明材料: (1)死亡保

 

险金给付申请 a. 国家卫生部 1. 申请人应提交保单相对应条款约定的理赔申请材料。受理人员有

 

责任定时通知并主动协助理赔申请人尽快备齐理赔申请材料。 2. 理赔时应提供单证:除提交保

单正本外,还应根据责任类型分别提交以下原始单证及证明材料:(1)

 

死亡保险金给付申请 a. 

国家卫生部门所属的县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书和病历材料; b. 被保险

人户籍注销证明; c. 如为意外死亡,还应提供有关部门出具的意外死亡证明书或法院出具的宣

 

告死亡判决书。 (2)

 

残废保险金给付申请 a.国家卫生部门所属的县级以上(含县级)医院出具的被

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