建设工程项目总监变更申请表

 

编 号：

              

工程名称

工程地点

建筑面积

工程规模

形象进度

建设单位

联系电话

监理单位

联系电话

施工单位

联系电话

原项目总监

继任项目总监

执业资格证名称

执业资格证名称

执业资格证及编号

执业资格证及编号

身份证

身份证

变更原因

及申请

监理单位负责人：

                

（公章）

年 月 日

继任项目

总监声明

                                     

    签名：

       

年 月 日

建设
单位
意见

项目负责人：

              

（公章）

年 月 日

质量
安全
监督
机构
意见

（公章）

                     

年 月 日

建设
行政
主管
部门
意见

（公章）

                        

年 月 日

注：本表一式五份，施工、监理、建设单位、质监站和建设主管部门各存一份。