国 际 注 册 机 械 工 程 师 申 请
表
版本号:ICME- AF2010
申请级别:
□ JICME 级别
□
ICME 级别
□ SICME 级别
International Certified Mechanical
Engineers
Application Form
※ 编号/No.
填表说明:
1、本表经计算机填写后,打印提交有效;
2、所填学历须为国家教育部门承认的正规学历。
填表日期/Date
: 月/ 日/ 20 年
※ 申请结果/Result
( 接受/Accept ( 拒绝/Reject
1.
基本信息
(本部分内容请务必填写完整,否则有可能会影响到您的考试或所应享有的权益和服务)
2
寸
彩
色
照
片
姓/Surname
名
/First
Name
国
籍/Nationality
中华人民共和国
性别/Sex
□ 女/ F
□
男/ M
电话/Tel
手机/Mobile
电子信箱 /Email
身份证号 /ID
No.
通信地址 /Add
邮编 /ZIP
学位 /Degree
出生地/Place of
Birth
职
位
/
职
称
Title/Position
2.
教育经历
(从最高学历写起,除小学、初中以外所受的全部教育)
起/From
止/To
学校名称 /Institution
证书/学位
Diploma/Degree
专业 /Main
Field(s)
7 月/
2007
年
9 月/ 2003 年
机械设计制造及
其自动化
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年
3.
专业证书
(从最近获得的证书写起)
发证时间/Issue Date
证书名称/Certificate Title
发证单位/Issue Unit
月/
年
月/
年
月/
年
月/
年