[摘要] 目的：探讨农药中毒的急救及护理。方法：对 2009 年本院收治药物中毒患者 56

例给予积极治疗的同时，及时采用急救措施和护理措施。结果：治愈

8 例，占 14.3%，好转

46 例，占 82.1%，死亡 2 例，占 3.6%（均为百草枯中毒）。结论：通过严密的监测及护理，
减少了农药中毒并发症的发生，明显提高了患者的抢救成功率。

 

　　

[关键词] 农药中毒；急救；护理 

　　

[中图分类号] R595.4[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2010）11（a）-160-02 

　　

 

　　农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一，是农村卫生院常见的急症之一，主要是
由于误服、自杀、滥用农药等引起。

2009 年本院共收治药物中毒患者 56 例，其中农药中毒 52

例，占

92.9%。因此，做好农村卫生院农药中毒的急救与护理，会大大提高患者的生存率，

具体措施是：接诊农药中毒患者，要根据不同的中毒途径，采取不同的急救及护理措施。

 

　　

1 资料与方法 

　　

1.1 一般资料 

　　

2009 年本院共收治药物中毒患者 56 例，男 16 例，女 40 例；年龄 16~78 岁，平均

34.25 岁，大多为中青年。中毒药物种类：农药中毒 52 例，占 92.9%，安眠药中毒 1 例，占
1.8%，药名不详 3 例，占 5.4%；中毒原因：自服 42 例，占 75.0%，误服、过量 5 例，占
8.9%，其他原因 9 例，占 16.1%。 
　　

1.2 方法 

　　

1.2.1 农药中毒症状 

　　

1.2.1.1 急性中毒：口部麻木，感觉刺痛，厌食、流涎、磨齿、恶心、呕吐、腹泻、肌肉震颤、

抽搐、麻痹、昏迷，甚至最后死亡。

 

　　

1.2.1.2 慢性中毒：食欲不振，头痛，全身不适，有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发绀、产生

皮疹，特别是皮肤潮湿及多汗时易发生炎症。

 

　　

1.2.2 急救措施 

　　

1.2.2.1 迅速清除尚未被吸收的毒物：立即将患者撤离中毒环境，脱去被污染的衣裤，

迅速用水冲洗干净；若药液溅入眼内，立即用

2%碳酸氢钠或 0.9%NaCl 溶液反复冲洗[1]；

经呼吸道吸入引起中毒者，立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，解开衣领、
腰带，保持呼吸畅通。食入性中毒尽快清除尚未吸收的毒物。

①催吐，患者意识清楚且能合

作时，催吐方法简便易行，让患者饮水

300~500 ml，然后用手指或压舌板、筷子等刺激咽后

壁或舌根诱发呕吐

[2]。

②洗胃，在引吐后应早、快、彻底地进行，这是减少毒物在人体内存

留的有效措施。意识不清的患者洗胃时需要防止呕吐物引起窒息，取平卧位，头偏向一侧，
一侧肩部垫高；患者躁动时，由专人护住头部，防止胃管滑出。洗胃过程中要注意观察患者
的呼吸、脉搏、意识变化，倾听患者的主诉

[3]，每次灌液 200~250 ml，不宜过多，以免促使

毒物进入肠内

[2]。每次灌液后尽量排尽，洗胃液总量至少 2~5 L，灌入量与引出量需要平衡。

洗胃时根据不同的农药选用不同的洗胃液。敌百虫等使用

1:5 000 高锰酸钾；敌敌畏等用 2%

碳酸氢钠溶液；中毒农药不明时用清水洗胃。洗胃时一定要注意：

1605、1059、4049（乐果）

等禁用高锰酸钾洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质。敌百虫遇碱性药物可分解出更强的敌
敌畏，其分解随碱性的增强和温度的升高而加速

[3]。

③及时导泻。对已进入肠内的毒物，只

有用导泄的方法清除。洗胃后由胃管灌入

500 g/L 硫酸镁 30~50 ml。忌用油类泻剂[1]。 

　　

1.2.2.2 促进已经吸收药液的排除：

①吸氧，气体状或蒸气状的农药引起中毒，吸氧后

可促使毒物从呼吸道排出。

②输液，在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭等情况下，可输入 10%或

5%葡萄糖盐水等促进农药及其代谢物从肾脏排出。

③重症患者及时转往上级医院采用肾透

析、血液灌流等方法进行治疗。

 

　　

1.2.2.3 应用特殊解毒药物：

①阿托品，具有拮抗乙酰胆碱的作用，可消除或减轻毒蕈