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第三章 病例分析

消化性溃疡

  一、概述
  

1.概念:消化性溃疡泛指胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃

疡。因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃
疡。
  

2.病因:

  幽门螺杆菌感染;
  非甾体抗炎药;
  胃酸和胃蛋白酶;
  遗传因素;
  其他危险因素,如吸烟,胃十二指肠运动异常,应激和心理因素,饮食,病毒感染等。

  

3.病理:DU 多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位,称球后

溃疡。

GU 可发生于胃的任何部位,多数发生于胃角或胃窦小弯,而病变在胃底者罕见。毕

氏 式胃大部切除术后发生的吻合口溃疡,多发生在吻合口空肠侧。