羊水过少对围产儿的影响及处理

【摘要】

  目的：研究足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及临床处理方法。方法:对我院

2007 年 1～12 月间收治的 228 例羊水过少病例（观察组）的临床资料进行回顾性分析，
并以同期

240 例正常羊水足月妊娠孕妇作为对照组，比较两组妊娠并发症、围产儿情况及

分娩方式的差异。结果

:观察组延期及过期妊娠（36.4%）、胎儿生长受限（11.4%）、妊娠

高血压综合征（

19.7%）、剖宫产（82.0%）、胎儿宫内窘迫（33.3%

Ⅱ Ⅲ

）、羊水 、 度污染

（

36.8%）、新生儿窒息（9.2%）及低体重儿（11.4%）的发生率均明显高于对照组

（

P<0.05）。结论:羊水过少对胎儿危害极大，一经确诊应尽早结束妊娠，可放宽剖宫产指

征，以改善围产儿的结局。

羊水过少是产科常见的并发症，是引起围产儿不良结局的重要原因之一。近年来，随

着超声的广泛应用、临床经验的不断提高，羊水过少的检出率也不断升高，由于临床上加强
对羊水过少的监护及处理，极大地改善了围产儿的预后。本文回顾性分析我院

2007 年 1～

12 月收治的 228 例羊水过少产妇的分娩方式和预后，现报道如下。

1  临床资料

1.1  一般资料

选择我院

2007 年 1～12 月期间收治的羊水过少足月妊娠的产妇 228 例作为观察组，

年龄

21～44 岁，平均 28.4 岁；初产妇 216 例（94.7%），经产妇 12 例（5.3%）；妊

娠＜

37 周 22 例，37～39+ 6 周 123 例，40～41+ 6 周 79

≥

例，

42 周 4 例。随机抽取

同期住院待产的产前

B 超检查羊水正常的产妇 240 例作为对照组，两组产妇年龄、孕周、孕

产次等一般资料经检验差异无统计学意义（

P>0.05)，具有可比性。

1.2  方法

对两组产妇的临床资料进行回顾性分析，比较两组妊娠并发症、围产儿情况及分娩方

式的差异。羊水过少判断标准［

1］：羊水深度即最大羊水暗区垂直径（AFD ≤

）

2 cm 或

羊水指数（

AFI ≤

）

8 cm，诊断为羊水过少；AFD≤1 cm 者 AFI≤5 cm 为羊水过少的绝

对值［

1］；AFD 2～3 cm 或 AFI 5～8 cm 称为羊水偏少或羊水临界减少［1，2］。

1.3  统计学处理

数据的比较采用

χ2 检验，检验水准 α=0.05。

2  结果

2.1  两组妊娠并发症情况

观察组产妇妊娠并发症发生率明显高于对照组（

χ2=103.65,P<0.01），延期及过

期妊娠、胎儿生长受限及妊娠期高血压综合征的发生率分别为

36.4%、11.4%和 19.7%，