舌

        癌

TNM 分期

T      原发癌

            Tx：原发肿瘤无法估计
            T

0

：原发灶隐匿

            Tis：原位癌
            T

1

：肿瘤最大直径

≤2cm

T

2

：肿瘤最大直径

>2cm，≤4cm

T

3

：肿瘤最大直径

>4cm

T

4

：肿瘤侵犯邻近区域，侵及骨皮质、舌外肌、皮肤等

N    淋巴结转移

N

0

：无法评估有无企业

2 性淋巴结转移

N

1

：无区域性淋巴结转移，最大直径

≤3cm

N

2a

：同侧单个淋巴结转移，最大直径

>3cm，≤6cm

N

2b

：同侧多个淋巴结转移，其中最大直径

≤6cm

N

2c

：同侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径

≤6cm

N

3

：

 转移淋巴结最大直径>6cm

M     转移淋巴结最大远处转移

        Mx：无法评估有无远处转移

M

0

：无远处转移

M

1

：有远处转移

临床分期

              0 期：Ti

s  

           N

0

            M

0

             

Ⅰ 期：T

1

             N

0

            M

0

             

Ⅱ 期：T

2

             N

0

            M

0

              

Ⅲ 期：T

3

             N

0

            M

0

，

T

1～3 

     N

1

        M

0

Ⅳ 期：T

4

             N

0～1

         M

0

，

T

1～4

      N

2～3 

    M

0

，

    T

1～4   

  N

0～

3 

   M

1

 [治疗原则]

舌癌最有效的治疗方法是手术切除和放射治疗，化疗居辅助地位。化疗与手

术或

/和放疗的综合治疗产生良好的临床应用前景。

1.早期主要考虑放疗（包括瘤内插植），单纯手术或冷冻治疗。
2.中、晚期舌癌应采用综合治疗，根据不同具体情况采用放疗、化疗＋手术综合
治疗。
3.有条件者亦可尝试保存舌功能治疗方法。先行放疗、化疗，复发后再考虑挽救
性手术治疗。
[化疗方案]
方案

  1. DDP + 5-Fu [4]

药       物

剂     量

 给药途径

时      间

  给药间隔

顺     铂 (DDP)

20mg/m2

静滴

第 1 天

每 3- 4 周

氟脲嘧啶(5-Fu )

500mg/m2

静滴

第 1- 5 天

重复疗程

[注意事项]
1 .主要毒性反应为: 恶心呕吐 ，轻度白细胞下降。
2 .本方案应用简单，较适合门诊病人应用.