1.简述口腔颌面部感染的特点
1）. 与外界相通，多腔窦，多细菌，易感染；2）.牙齿的存在，牙源性感染是主要感染来源；
3）.筋膜间隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循环丰富，缺少静脉瓣，易扩
散。
2.口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 
答案

:

① 位置显露：易受外伤，易早期发现②血供丰富：抗感染能力强，受伤后出血多，肿胀

较明显。

③解剖结构复杂：并发症④自然皮纹：手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官

3.颌面部创伤的特点
① 口腔颌面部血运丰富：出血多，组织反应性大：血肿  水肿  窒息；修复和抗感染能力强：清
创时间

 ：

② 是呼吸道上端，损伤后可影响呼吸：组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。
应注意保持呼吸道通畅。

 

③ 上接颅腔，易并发颅脑损伤：颅底骨折、脑挫伤
④ 下连颈部，常伴有颈部损伤：颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤
⑤ 窦腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌
⑥ 是消化道入口，损伤后影响进食和口腔卫生
⑦ 口腔颌面部损伤常累及牙齿：骨折  咬合关系  二次弹片  感染
⑧ 常有面部畸形－－美观问题
⑨ 可发生特有解剖结构损伤：涎腺、面神经、三叉神经
4.简述智齿冠周炎的病因和临床表现，治疗原则，并发症。

【下颌第三磨牙（智齿）冠周

炎】。
病因：

1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物残渣或细菌嵌塞。4）、局部损伤；5）、全

身抵抗力下降。
临床表现：

 急性期：1）患侧磨牙后区肿痛不适，开口活动时加重。2）局部自发性跳痛，可有

沿耳颞神经分布区的反射。

3）智齿萌出不全，冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。4）张口

受限。

5）口臭，龈袋处有咸味分泌物，颌下淋巴结肿痛。6）可有全身中毒症状。

慢性期：仅有局部轻度压痛，不适。
治疗原则：急性期：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。
慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再发。

 

并发症：

1）向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。2）下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。3)可出现

咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙感染。
5.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别：
6.试述轻型阿弗他溃疡的临床表现及发病特点。
为最常见复发性阿弗他溃疡，每次

1-5 个，孤立散在，一般直径为 2-4mm，圆形或椭圆形，边

界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹，基底不硬，外周有约

lmm 的充血红晕，表

面有浅黄色假膜，灼痛明显。
复发有规律，一般分为发作期、愈合期、间歇期。发作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘膜局部不
适，触痛或灼痛；约

24 小时后出现白色或红色丘疹状小点；2-3 天后上皮破损，进入溃疡期。

经

4-5 天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期一般持续 1-2 周，具有不治而愈的自限

性。间歇期长短不一，因人而异。
7.龋齿（1）病因（四联因素学说）细菌因素、食物因素、宿主因素、时间因素。
（

2）临床特点：龋齿主要临床表现是牙齿硬组织色、形、质的改变。色的变化表现为牙齿表面初

为白垩色，继之由于色素沉着，呈现黄褐色、棕褐色以至黑褐色；质的变化表现为牙釉质，牙
本质失去原有硬度，变得疏松软化；形的变化是因为牙体硬组织的崩溃，缺损，在牙齿上形成
龋洞。

 

（

3）龋病治疗原则：阻止病变发展，恢复牙齿的形态与功能

（

4）龋病治疗方法：

1.化学疗法：经药物处理，终止/消除龋坏的方法

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