老花镜验光的几个问题

目前，矫正老视眼的方法仍为配戴老视眼镜，借凸透镜的力量代替调节，从而把近点移

到习惯工作的距离内。但现在很多老年人在配戴老花镜时有的随意到商场及眼镜店任买一

副，有的在医院眼科或眼镜店插片试镜就配戴，有的甚至一家人合用一副老花镜或使用他人

的老花镜，因而一部分人戴镜后出现眼胀头痛、阅读不能持久等视疲劳症状。所以为老年人

配老花镜时应准确验光，在验光时要注意以下几个方面的问题：

1、配老花镜应首先对老年人双眼进行全面的检查，包括远视力、近视力、屈光间质、

眼底情况，尤其要观察有无白内障、青光眼、眼底疾病。远视力在

1.0 以上而近视力低下，

仅需要矫正看近视力，如果是因为患了白内障远视力下降，矫正时近视力尺度必须以测量的

远视力为标准，如一位白内障病人双眼视力为

0.6，无屈光不正，为其配花镜时近视力以矫

正到

0.6 为好，这样可以防止过矫。如有虹睫炎、青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定

后再验光配镜。

2、老视的矫正必须首先正确和足够地矫正原有的屈光不正，在此基础再加一定的正球

镜，使其近用时有清晰与舒适的视力。配镜原则为原来有远视者花镜的度数为远视的度数加

近用的度数，有近视者如果老花度数与近视度数相等看近不需要戴镜，如不等花镜的度数为

近视的度数与近用度数之和，有高度散光者，由于看近时两眼角膜外旋，造成散光轴的改变，

所以须考虑远近用镜时散光度的差别，在配镜时应重新测试近用散光度数和轴位。另外，验

光时不能仅考虑配镜者的经济状况或图方便利于选择成镜（目前眼镜市场老花镜成镜虽价格

低廉但瞳距偏大，有的视轴与光学中心不一致）而追求两眼配相等屈光度的眼镜，应根据每

只眼的老花程度进行验配，即使两眼屈光度相差

0.25D，也应在配镜中体现出来，这样才能

使其配戴上真正适合的老花镜。

3、老视的矫正既要注意到配镜者的年龄与调节程度，年龄不同其调节近点不同相应的

调节程度也不同，又要注意到配镜者的职业种类、用眼习惯及工作距离，在验光时对近用的