・１３２４・

横径比值＞０．７。

１．２．２

Ｘ线钼靶摄片检查方法及诊断标准

斜位投照角度

垂直于胸大肌外缘。ｘ线钼靶超声诊断乳腺癌的标准如

下¨．．Ｊ：直接征象：不规则肿块、分叶状肿块、肿块伴钙化、边

缘模糊、毛刺征、高密度影、晕环、外钙化。间接征象：皮肤改

变、结构紊乱、增粗血管、淋巴结显示。具有二项直接征象，

或一项直接征象兼有二项间接征象则诊断为乳腺癌。

１．３统计学分析

应用ＳＰＳＳ １１．５软件包对数据进行统计学分析，采用卡

方检验，检验水准Ｏｔ＝０．０５。

２结果

２．１超声检查结果

本组９９例病人进行了超声检查，超声表现见表ｌ。经病

理学证实检出乳腺癌８７例，病理学类型见表２，阳性率为

８７．８８％。其中，超声误诊１２例，误诊率为１２．１２％。８例诊

断为乳腺增生，３例诊断为导管扩张，１例诊断为纤维瘤。

衰１

９９例乳腺癌超声表现

裹２超声诊断乳腺癌的病理学类型

２．２

Ｘ线钼靶检查结果

本组１１３例行ｘ线钼靶检查，ｘ线钼靶的表现见表３。

经病理学证实检出乳腺癌为９７例，病理学类型见表４，阳性

率为８５．８４％。其中误诊１６例，误诊率为１４．１６％，１２例诊

断为乳腺增生、２例纤维囊性变、２例炎性肿块。误诊１６例

中有９例ｘ线钼靶显示为致密型腺体。

２．３超声与ｘ线钼靶联合应用检查结果

超声组与ｘ线钼靶组检查结果比较：妒＝０．１９（Ｐ＞

０．０５）。超声组与二者联合应用组比较：ｘ ２＝４．９６（Ｐ＜

０．０５）。Ｘ线钼靶组与二者联合应用组比较：ｘ２＝７．１０（Ｐ＜

０．０５），见表５。

１０６例中，超声和钼靶同时诊断为阳性的为８６例，同时

诊断为阴性的为４例，超声诊断为阳性Ｘ线钼靶诊断为阴性

的有ｌＯ例，ｘ线钼靶诊断为阳性超声诊断为阴性的有６例，

ｘ２＝ｏ．５６，Ｐ＞ｏ．０５，见表６。

１０６例行联合诊断的病人中，超声对肿块及淋巴结显示

率高于ｘ线钼靶，ｘ线钼靶对钙化的显示率高于超声，见表

７。

裹３

１１３例乳腺癌Ｘ线钼靶的表现

表４

Ｘ线钼靶诊断乳腺癌的病理学类型

衰５单独用超声、ｘ线钼靶与联合应用阳性诊断符合率比较ｎ

裹６

１０６例联合诊断中超声与ｘ线钼靶诊断符合率的比较ｒｉ

裹７

１０６例行超声与ｘ线钼靶联合诊断的相似点比较

３讨论

３．１乳腺癌的超声检查

超声的优势主要在于：①无创、简便、费用小、可反复进

行。②适合任何年龄，尤其是年轻妇女、孕妇和哺乳期患者

的首选影像学检查。③对ｘ线钼靶难显示的致密型乳腺内

的肿块，超声可清楚显示肿块的位置、形态、结构及周围组织

的侵犯情况，是鉴别乳腺良恶性肿瘤的基本方法口。６】。④能

够区分囊实性病变。⑤超声检查可以比较细致的观察因解

万方数据