3. 腹痛：卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗、卵巢固有韧带和输卵管组成，当发生急性蒂扭转
时，典型的症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，有时还伴有恶心、呕吐甚至休克，不
全扭转的话可以自然复位，疼痛随之缓解。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使
患者以急症就诊。
 
    4. 压迫症状：当巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔时，使得腹腔内压增加，可影响下肢
静脉回流，导致腹壁及双侧下肢水肿，而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉时，往往
可引起一侧下肢水肿，盆腔腹腔脏器受压，还可发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等
现象。
 
    5. 月经紊乱：卵巢本身的内分泌功能可能因肿瘤压迫受影响，或肿瘤导致盆腔的血管分
布改变，引起盆腔充血，可引起月经紊乱。临床上如何判定卵巢上的肿块是生理性、还是良
性、恶性的呢？

    除了 B 超检查外，要结合患者的年龄、月经周期、症状体征等，必要时可以行 CT 或 MRI
等更仔细的影像学检查，抽血查肿瘤标志物也是较好的鉴别诊断方法。如考虑为生理性卵巢
肿瘤时，不必太过于担忧，可以继续观察。如考虑为良性卵巢肿瘤时，可视肿瘤的大小等具
体情况决定是手术还是定期追踪检查，可

3-6 个月随访一次，如果肿瘤继续生长或怀疑恶

变，则应该尽早手术。

    一般来说，除非是双侧卵巢切除，单纯的卵巢肿瘤剔除对生育的影响较小，目前开展的
腹腔镜手术都已经比较成熟了，手术后效果良好，保留了卵巢，再经过适当的术后调理，
受孕机率还是很大的，而早发现早治疗卵巢肿瘤，对女性的内分泌功能和生殖功能影响越
小。