代扣金额、每月应划入金额等

,让职工随时掌握自己账户的信息情况,做到心中有数。 

　　

 

　　二、医保定点医院和药店覆盖范围窄

,不适应铁路职工点多线长,分布广、散的局面 

　　

 

　　

 医保定点零售药店和医院是指经市劳动保障部门审查确认资格并与市医保中心签订服

务协议书

,为参保人员提供基本医疗保险处方外配和非处方药购药服务的零售药店和医院。在

定点医院住院可以报销

,在定点药店买药可以凭医疗卡冲销卡中的个人账户,无需现金支付,医

疗卡不能提取现金。目前

,地方其他企业医保卡可以在任何药店刷卡购药,定点医院也比比皆

是

,他们对药店和医院的选择范围很大。相比之下,铁路定点医院和药店不但很少而且大都分

布在大、中型城市

,离职工工作地点很远,定点药店规模小,药品品种少,经常是消费者想去买自

己熟知的药

,而药店却给推荐不知名的新药,价格无法比较而且总感觉偏贵,服务质量较差。铁

路行业管辖里程长

,跨越省份较多,仅成都铁路局就跨越渝、贵、黔、云三省一市,管辖几十个站

段单位

,站段职工大都工作在环境、生活条件差的偏远小站上,小站周围连卫生所都没有,更谈

不上什么定点医院

,医疗卡在那里根本起不到任何作用,只能装在包里当摆设,职工抱怨情绪很

大

,思想不稳定,影响铁路的运输生产与和谐稳定。建议铁路企业的定点药店适当多考虑“桐君

阁

”、“和平”、“万和”等规模较大、信誉度较高的药店,定点医院尽量延伸进偏远的小站周边,将

医疗机构、药店的布局尽量合理化

,以适应铁路生产力结构布局的实际特点。同时,要进一步加

强定点药店和定点医院的管理

,对定点药店的场地配置、经营范围作明确规定,加强定点医院、

药店的检查

,严格考核执行医疗保险政策规定和服务协议、药品管理、药品价格和医疗保险服

务情况等

,确保其为职工提供安全、有效、优质的零售药品和医疗服务,切实保障职工看病就医,

让职工切切实实感到医疗保险就在身边

,企业的关怀就在身边,从而增强企业的凝聚力。 

　　

 

　　三、定点医院联网率低

,联网医院级别低,不能满足铁路职工看病的需要 

　　

 

　　

 在联网的定点医疗机构住院治疗,出院时可直接通过网络结算,属于个人负担的费用,由

医院与个人结清。非联网定点医疗机构住院医疗费用先由个人垫付

,再将有关资料交单位,由

单位汇总统一到医保经办机构审核报销

,由医疗保险基金支付部分由医保经办机构汇单位再

转本人。因联网医院出院时资金即时结账

,出院时自付现金较少,程序简化,受到广大职工的青

睐。但是

,目前铁路上联网的定点医院不仅级别低,基本上都是二级医院(原铁路医院),这些医院

的设备多数较落后

,而且联网的定点医院数量屈指可数,职工如果病情严重,就必须到级别高的