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是医生要用手对女性病人的乳房又按又揉的,假如我是个女生,依我的性格肯定早就两耳
光赏给医生了。由于这三方面的原因,可商业化的超声弹性技术的价值不言而喻,也难怪西
门子的工程师那么谨慎。

无论使用什么技术或手段,商用化的超声弹性图像的处理都可以分为三个步骤:

1.    运动追踪;2.弹性估算;3.弹性图像错误压制和显示;

§

第一步:运
动追踪。根
据的各公司的专利及我查阅的论文,从数据源上大体可分为

3 种:RF 信号,包络信号,图

像信息。

其中在原始

RF 信号上进行运动追踪是最敏感的,包络信号次之,图像信息再次之。这很好

理解,因为

RF 信号是最原始的信号,既有正负信息又有相位信息,动态范围也很大,所

以在处理上很敏感。在

RF 进行运动追踪上使用的方式分为两种:1.RF 原始信号上以互相关

来确定连续帧的变化;

2.RF 原始信号上使用相位匹配来确定连续帧变化。西门子和日立公

司的处理方式都是在

RF 信号上做的,西门子与美国 Insana 教授的实验室合作使用的是前

一种,而日立公司与日本的

Yamakawa 教授合作使用的是后一种,他们都发表了相关的论

文,感兴趣的话可以到

IEEE 上下载,但他们的论文给人感觉在关键的核心位置预言又止。

在包络上处理时,已经丢失了相位和正负信息,但包络信号的动态变化范围依然很大,进
行追踪处理还是比较敏感(相对图像而言),这方面的论文也比较多。在图像上追踪是最便
于理解的,而且在图像处理界有很多各种运动追踪的研究,而且超声图像不同于常规图像,
超声图像效果都不太好,特别是又有

fully developed speckles 的干扰,再加之图像上已经丢

失了相位,图像动态范围也比较小(

BMODE 的灰度图像都是 0-255)所以在图像上来做,

也面临很多问题。实际上在图像来做运动追踪不是不可以做得很好的效果,关键的问题是需
要达到实时处理,实时处理的高效性也是这三种处理方式要面临的主要挑战。

第二步:弹性计算。在第一步得到实时的运动追踪结果后,就需要计算组织弹性了。如果查
阅相关论文,大家都在讨论

Young’s modulus。使用杨氏模量来这个材料力学的系数来描述。

咋听上去不懂,实际就是以前大家学过的

hook’s law(虎克定理的扩展)。Y = 应力/应变;

(论文中称为

stress)应力就是在单位面积上压力,单位就是 Pa,(论文中称为 strain)应变就

是目标组织的变化程度,

strain = 目标组织长度变化/目标组织的原长,所以这样一比

Young’s modulus 单位就是 Pa.因此要真正得到杨氏模量必须知道力学的参数 stress(应力),
那么必然要在探头上安装些鬼怪的压力器之类的东西,放在探头上还会影响探头的探测,
做学术可以这样做一下发发论文,没有什么实际价值,但做实际的产品完全可以不用,我
们可以直接假设医生使用探头均匀的挤压组织,那么在某一时刻各个位置的

stress 都一样,

所以应力可以就直接忽略了。既然前面第一步已经有了运动位移的结果,我们直接带入后面
的杨氏模量公式,设

stress 为常数,就可以计算了。这样虽然没有得到真正的杨氏模量,但

可以得到相对杨氏模量,也就是

ROI 感兴趣区域里组织的相对软硬。但事情不是这么简单,

前面的杨氏模量公式仅仅在一纬的情况,在实际的情况下,目标组织会前后左右偏移互相
影响,要就算正确的杨氏模量就必须使用针对这样的情况的数学模型。在力学的书籍中有一