的概率也增加。胎儿出生之后更要面对新生儿戒断症状
,及随之
而来的发育迟缓、学习障碍、行为问题。对是否使用违禁药品应进
行周期性的筛查。
1·3 血尿常规及肝肾功筛查
初次产检时应进行血尿常规及肝功肾功检查
,结果异常或有
相关高危因素的孕妇
,孕中晚期还要进行复查。英国国立临床规
范研究所
(NICE)推荐每次产检均应行尿常规检查,结合血压及尿
蛋白值
,评估罹患妊娠期高血压疾病的风险。
1·4 口腔检查
牙周病是与早产相关的炎性口腔病
,可引起菌血症,致病菌导
致生殖道感染
,从而诱发早产。已有较多流行病学研究支持牙周
病与早产的关系
,与低出生体重儿密切相关。但目前国内口腔厌
氧菌感染性牙周病是一个尚未被充分认识的危险因素。因此
,育
龄期妇女在孕前及孕期应进行口腔检查。
1·5 筛查 Rh 及 ABO 血型
初次产检时应检测孕妇血型全套。在
Rh 血型不合者,只有
1% ~2%的病例发生于第 1 胎新生儿;而 ABO 血型不合有 40%
~50%发生于第一胎,但一般症状较轻微,很少引起严重的胎儿后
遗症
(如死产、胎儿积水、严重贫血等),除极少数重症需要宫内治
疗外
,绝大多数 ABO 溶血病患儿的治疗在出生后进行。
1·6 乙肝筛查
妊娠合并乙肝可导致早产、肝功能衰竭、围产期垂直传播。孕