3 .可用 Carboplatin 300 mg/m2 第一天,代替 DDP
方案
2 . DDP + 5-Fu [4 ]
药 物
剂 量
给药途径
时 间
给药间隔
顺 铂 (DDP)
100mg/m2
静滴
第 1 天
每 3- 4 周
氟脲嘧啶(5-Fu )
1000mg/m2
持续静滴 第 1- 5 天
重复疗程
[注意事项]
1 .化疗第 1-3 天需水化利尿,平均补液量 3000ml- 4000 ml / 天, 保持尿量 > 2500
ml / 天。
2.顺铂应加入高渗盐水中静脉滴注,输注速度不大于 50 mg / 小时。
3 .civ 即连续静脉灌注,共 120 小时。最好用静脉插管灌注,以减轻静脉炎的发
生。
4 .该方案的主要毒性反应为:恶心呕吐,骨髓抑制粘膜反应和静脉炎。
方案
3 : DDP+IFO+Paclitaxel [7]
药 物
剂 量
给药途径
时 间
给药间隔
顺 铂 ( DDP )
100mg/m2
静滴
第 1 天
每 3- 4 周
异环磷酰胺 (IFO )
1200mg/m2
静滴
第 1-5 天
重复疗程
紫杉醇( Paclitaxel )
135-175mg/m2 静滴 3 小时 第 1 天
[注意事项]
1 .该方案的主要毒性反应为:恶心呕吐,骨髓抑制,过敏反应和手足麻木。
2. 化疗第 1-3 天需水化利尿,平均补液 3000ml- 4000 ml / 天, 保持尿量 > 2500
ml / 天,保护肾功能。
3. 顺铂应加入高渗盐水中静脉滴注,输注速度不大于 50 mg / 小时。
1. 异环磷酰胺代谢产物可刺激泌尿道,导致血尿,故每天注射后分别于 0,4
和
8 小时,用 Mesna ( 美斯纳,巯乙磺酸钠) 400mg iv 解救,保护泌尿道。
2. 应用紫杉醇需配合特殊输液管,注射期间,特别是对以往有心脏病的患者,
最好进行心电监护;因其助溶剂蓖麻油可导致过敏反应,故建议应用预防
性抗过敏药物:在用紫杉醇前
30 分钟,地塞米松 20mgiv ,苯海拉明
50mg im ,甲氢米呱 400mg iv ,如果应用上述措施后,仍有严重的过敏反应
如喉头痉挛等,则不宜再用紫杉醇。