登记日期

:                    安监编号:                    

建设单位

:                    安全目标:                    

工程名称

:                    工程地点:                    

项目负责人

:                  联系电话:                    

备案项目

备案内容

份数

页数

建设单位

1

施工单位

2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

注

:1.本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份;

   2.施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。

建设行政主管部门安全监督机构

(章)

      

年 月 日

1.1.2 建设工程项目基本情况表

建设单位

(章):_                   项目负责人(建设单位):         

安监编号

登记日期

工程名称

草庄路延伸段（三

期）工程

工程地址

杭州市江干区草

庄路

结构类型

建筑面积

(m2)

层

/栋

工程造价

(万元)