焦虑与焦虑症

　　在当今社会，焦虑已经成了生活中的一部分。也就是说，在生活中出现的许多状况前，产生焦虑是合情
合理的。认识到这一点对你大有裨益。如果你对潜在的失败损失，或诸如此类的现实挑战毫无焦虑的感觉，

那倒是出问题了。本书作为一本实用手册对那些有正常的焦虑感的个体也是有用的（换句话说，对每个人都
有用）。这也是专为那些受各种焦虑症困扰的人们设计的。一方面在日常生活中注意外部环境的和谐，即协

作活动、呼吸技巧、放松练习和健康的生活习惯；另一方面对自我对话、错误信念、情感、坚持自我和自尊
这些内在因素多加注意。无论你所经受的焦虑性质和程度如何，这些都可以让你的生活更加平衡，少一些焦

虑。

　　焦虑症与生活中的正常焦虑区别在于：第一，前者程度更重（举例来说，惊恐发作；第二，前者持续时
间更长（焦虑感不会随着压力情境的消失而消失，并可能持续几个月）；第三，引起恐惧，这种恐惧会干扰

你的生活。

　　美国精神病学会（American Psychiatric Association）已经制定了诊断各种焦虑症的标准，并

将其写进了权威诊断手册当中，被从事心理健康领域的专业人士广泛应用。这本手册即《精神疾病诊断与统
计手册（第四版）》（以下简称 DSM?IV）。以下关于各种焦虑症的描述都是依据这本手册中的标准，例如

本章最后的自我测查问卷。即使你的症状与 DSM?IV 诊断标准中的描述并不吻合，本书也可帮助你。换句话

说，不要过分关心你的症状是否与诊断标准里说得一致。在美国大约有 15%的人跟你一样。

　　几种主要的焦虑症

　　惊恐症

　　症状

　　惊恐症表现为在没有显著缘由的情况下，突然感到一阵强烈的悲伤或恐惧。这种强烈的恐惧感通常在几
分钟内就会消失，但也有个别的情况，恐惧感可以在两个小时里时不时地发作。当你处于恐惧中，下面列出

的症状都可能出现：

　　呼吸短促甚至窒息

　　心悸，即心跳剧烈或心跳加速

　　头晕眼花，站立不稳或意识模糊

　　战栗、颤抖

　　呼吸困难

　　汗流不止

　　恶心反胃和腹部不适

　　不真实感，好像有一部分的你不在这儿（人格解体 depersonalization）

　　手脚有麻木或麻刺感

　　发热或打寒战

　　胸部疼痛或其他的不适感

　　忧虑自己发疯失去理智

　　忧虑死亡

　　真正的惊恐发作会同时出现至少其中的四种症状，如果只表现出两种或三种症状则叫做症状有限的惊恐。

　　如果你符合以下几条就可以被诊断为惊恐症：(1)经历过两次以上的惊恐发作；（2）至少有一次你在

一个月甚至更长的时间里一直处于忧虑惊恐会再次包围你的担心中。关键是认识到惊恐症本身跟恐惧无关。

惊恐并不是因为你思考着一种恐怖的状况，接近危险或者真的碰上了恐怖的状况，而是不明原因地自发产生。
惊恐发作也并不是源于药物的生理影响(无论是处方药还是毒品)，或者医疗状况。