③

手术出血，术前应输Ⅷ因子制品

C．对血液病病人一般应以保守治疗为

主，必须手术治疗时，以简短手术为宜

D．高碳酸血症会加重术野渗血

E．低温体外循环术后渗血不止，与肝

素反跳、鱼精蛋白过量致血小板及纤维蛋白
减少有关

参考答案:ABCD
三、共用题干单选题（每个提问有 1 个

得分点）：以下每道考题有 2～6 个提问，每
个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答
案。

（21-23 题共用题干）
在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压

90/35mmHg，心率 52 次/分。

21．其处理首选

(

)

A．哌替啶 50mg

B．麻黄碱 15mg

C．多巴胺 4mg

D．阿托品 0.3mg

E．氯胺酮 30mg

22．上述反应的主要原因是

(

)

A．牵拉内脏反应(迷走神经反射)

B．低血压

C．缺氧

D．局麻药反应

E．精神因素

23．预防上述不适反应的最好办法是

(

)

A．术前静注哌替啶

B．术前静注氯胺酮

C．术前静注阿托品

D．术前静注甲氧氯普胺

E．阑尾系膜局麻封闭
参考答案:21．D；22．A；23．E
四、案例分析题：每个案例至少有 3 个

提问，每个提问有 6～12 个备选答案，其中
正确答案有 1 个或几个，每选择一个正确答
案得 1 个得分点，每选择一个错误答案扣 1
个得分点，扣至本提问得分点为 0。

（24-31 题共用题干）
病历摘要：患者男性，67 岁，进食一小

时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入
科手术室，在 DSA 影像下行脑动脉瘤栓塞

手术。该患者有哮喘史。

24．选择何种麻醉最适合？

A．强化麻醉

B．局麻

C．不施加任何麻醉

D．气管插管全麻

E．不插管单纯静脉麻醉

25．术前哪项准备最重要

A．支气管扩张药

B．抗生素治疗

C．心肺功能检查

D．过敏源检查

E．免疫治疗

26．此病人最好不选哪种药诱导

A．咪达唑仑

B．异丙酚

C．依托咪酯

D．硫喷妥钠

E．氯胺酮

27．此病人最好不选哪种肌松药

A．琥珀胆碱

B．泮库溴铵

C．维库溴铵

D．筒箭毒碱

E．哌库溴铵

28．如麻醉过程中发生支气管痉挛，处

理正确的是

A．加深麻醉

B．使用糖皮质激素

C．使用肾上腺素

D．静注氨茶碱

E．静注吗啡

29．全身麻醉期间的严重并发症有哪

些？

A．误吸

B．肺栓塞

C．心率加快

D．张力性气胸

E．支气管痉挛

F．急性心肌梗死

30．误吸的临床表现有哪些？

A．急性呼吸道梗阻

B．Mendelson 综合征

C．面色潮红