用氯|胺酮、安定、羟丁酸钠，近年来也将咪唑安定、异丙酚

用于基础麻醉。注意：术前已有呼吸道部分梗阻或抑制，

饱胃、肠梗阻患儿，基础麻醉可不用，一般情况差者减量。 

②基础麻醉：主要用于不合作的小儿，常用氯胺酮 4～

6mg／kg 肌注，如果在基础麻醉加局麻下完成短小手术，

可 与 小 剂量 镇 静 剂 如 异丙 嗪 1mg ／ kg 或氟 哌 啶 0.05 ～

0.1mg／kg 复合肌注，也可复合安定 0.2mg／kg 肌注。如已

开放静脉者，应以静脉用药为首选。

    常用药： 1.氯胺酮 4～6mg/kg 肌注，2～8min 入睡，维

持 20～30min，主要用于不合作小儿，进入手术室，为开

放静脉和其它麻醉建立基础。可与小剂量镇静剂如异丙嗪

1mg/kg 或氟哌利多 0.05～0.1mg/kg 复合肌注。2.如果静脉开

放后，为辅助局麻和阻滞麻醉，可用羟丁酸钠 50mg/kg，

或氯胺酮 1～2mg/kg 静注，或异丙酚 2～4mg/kg/h 持续静

注，但要注意给氧，监测呼吸和 SpO2

 

的变化。

    4、静脉麻醉：本文特指不作气管插管而进行的静脉麻醉

或静脉复合麻醉。对于一些非俯卧位小浅表手术、灼伤换药、

诊断性检查等可在不进行气管插管的静脉麻醉下进行。常

 

用的静脉麻醉有：

   ①氯胺酮静脉麻醉：氯胺酮

2mg/kg 静注，维持 10～

15min，也可配制成 0.1%溶液静滴维持。必要时辅用安定、

 

羟丁酸钠等，可减少氯胺酮用量。

 

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