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相比例的控制等)和成型工艺的控制,这些方面还需要进一步的研究。

 

  

1.4 口腔修复体模腔的直接成型 

  快速成型技术在工业上也被用来制作工件模腔,然后充填金属等材料,完成所需的成
品制作。目前,这项技术也被应用于医学界。

Curodeau 等[15]运用三维打印快速成型法制作

出陶瓷模型,并铸造出了骨科关节的金属假体,然后对其强度和微观结构进行检测,取得
了满意的结果。

Sun 等[16]应用 CAD/快速成型的方法制作出全口义齿石膏阴模,并充填人工

牙、压铸基托树脂,制作出了全口义齿。

Ciocca 等[17]在计算机的辅助下,设计并运用三维

打印快速成型法制作了耳赝复体模型的模腔,最终注入硅橡胶完成耳赝复体的制作,为颜
面赝复体模腔的自动化加工提供了新的思路和方法。

 

  

2 快速成型技术在颌面赝复体制作中的应用 

  

2.1 颜面赝复体的制作 

  目前,国内外应用快速成型技术制作赝复体的方法有熔融挤压法、激光固化快速成型、
激光烧结法等。熊耀阳等

[18]应用熔融挤压法进行鼻赝复体的制作,经临床检验符合修复学

标准。周冰等

[19]进行选区激光烧结,制作出了鼻赝复体的蜡型。蜡型达到了临床应用的制

作要求,翻制成最终的硅橡胶赝复体,获得了满意的临床效果。李风兰等

[20]利用选取激光

烧结法制作了耳赝复体,表明了选区性激光烧结技术可以用于制备复杂形态的耳赝复体蜡
模型,为该技术在颌面赝复体制作中的应用提供了依据。

Al Mardini 等[21]通过 CAD 技术,

利用激光固化快速成型的方法将流动蜡直接成型为耳赝复体模型。潘景光等

[22]运用快速成

型技术制作缺损区表面形态的蜡型,最终完成硅橡胶眶赝复体的制作。

Feng 等[23]运用激光

烧结法制作颌面部修复体的蜡型,再使用浸蜡法进行细微结构的美化,最终完成了赝复体
的制作。

 

  

2.2 阻塞器的制作 

  佟岱等

[24]将 12 例上颌骨缺损患者头部 CT 数据经 CAD 软件处理后,得到了缺损部位

三维影像的数据,利用快速成型技术获得了缺损部位的树脂模型。根据树脂模型制作阻塞器,
利用缺损部位的组织倒凹固位,然后将阻塞器和可摘义齿用磁件附着体连接。结果显示:阻
塞器和可摘局部义齿可分段戴入患者的口内,两者固位、稳定等临床效果均较好,这就说明
利用快速成型技术制取上颌骨缺损部位的模型是一种可行的方法。

 

  

3 功能梯度材料的快速成型 

  功能梯度材料现已在口腔领域内被应用于种植体和桩的成型制备等。快速成型技术的介
入,通过多个喷头定量、定点喷射多种材料,可精确装配成可控组分分布的材料和功能梯度
材料。

 

  

Pei 等[25]运用微滴喷射成型技术制备了 Sicp/ Ti6Al4V 功能梯度材料层,并对其微观结

构进行了观察。

Liu 等[26]提出了用快速成型技术制作功能梯度种植体的方法。越来越多的研

究已经涉及其在口腔修复中应用的新领域。

Kieback 等[27]运用数字微滴喷射成型技术制作

SiC-TiC 功能梯度工件,为快速成型技术在功能梯度方面的应用提供了依据。功能梯度材

料的快速成型还处于起步阶段,材料和工艺方面还有很大的发展空间。

 

  

4 展望 

  快速成型技术从提出到现在已经经过了

20 多年,其范围也从最早的机械制造领域逐渐

延伸到医学领域,极大地推动了医学的发展。不同的快速成型技术制作的功能性修复体,大
幅度提高了制作的精度、节省了时间,被越来越多的医生认可和采用。快速成型技术在口腔
修复中的应用有着广阔、美好的前景;但是,其在材料的选择、技术的选用、成型工艺的成熟
度等方面还处于起步阶段,需要研究者进一步的深入思考和探索。

 

  

5 参考文献 

  

[1]张富强,王运赣.快速成形在生物医学工程中的应用[M].北京:人民军医出版社,