时间
嗅觉法计分
安慰剂组
氯己定组
非乳化组
乳化组
VSC(ppb)
安慰剂组
氯己定组
非乳化组
乳化组
基准
2.
37 ±0.
48
2
#
.
53 ±0.
54
2
N
.
46 ±0.
56
2
y
.
44 ±0.
42
5
い
.
43 ±0.
67
5
行
.
67 ±0.
60
5.
79 ±0.
56
5
&
.
58 ±0.
52
第 1 天
2.
55 ±0.
50
1
#
.
74 ±0.
37
1
N
.
80 ±0.
33
1
y
.
65 ±0.
29
5
い
.
59 ±0.
67
3
行
.
63 ±0.
42
3.
55 ±0.
47
3
&
.
48 ±0.
46
第 3 天
2.
59 ±0.
53
1
#
.
86 ±0.
38
1
N
.
72 ±0.
23
1
y
.
68 ±0.
28
5
い
.
52 ±0.
51
3
行
.
87 ±0.
40
3.
78 ±0.
49
3
&
.
59 ±0.
51
第 5 天
2.
46 ±0.
57
2
#
.
13 ±0.
45
2
N
.
27 ±0.
39
2
y
.
17 ±0.
40
5
い
.
38 ±0.
56
5
行
.
16 ±0.
47
5.
23 ±0.
46
5
&
.
12 ±0.
50
第 7 天
2.
41 ±0.
52
2
#
.
26 ±0.
41
2
N
.
23 ±0.
59
2
y
.
37 ±0.
48
5
い
.
56 ±0.
66
5
行
.
32 ±0.
49
5.
41 ±0.
46
5
&
.
27 ±0.
39
3 讨论
普通的双相漱口水需要剧烈摇晃才能使水 /
油
两相短暂混合,否则难以达到理想的效果。 本研究
首次在双相漱口水中加入乳化剂,使水 /
油两相混合
的时间明显延长,使用起来更方便。 观察 1 周发现
非乳化、半乳化和氯己定漱口水在第 1 和第 3 天都
显示了较好的抗口臭和降低口腔
VSC 水平的效果,
但在第 5 天和第 7 天,其效果与对照组相比已不显
著。 究其原因,可能是舌背覆盖物随时间而逐渐积
累,使口腔微生物得到屏障保护作用,双相漱口水的
吸附和清洗作用无法发挥。
氯己定具有较强的抑菌作用,经常被用于临时
代替口腔卫生措施,其效果也表现在缓解口臭方面。
在一项经典研究中,
Rosenberg 等
[ 4]
比较了氯己定漱
口水和水 /
油双相漱口水的抗口臭效果发现,二者均
显著地缓解了口臭程度,并降低了口腔
VSC 水平,
时间达 8 ~10
h。 在缓解口臭的有效性方面,本研究
的结果与前述研究一致,尽管观测的时间点并不一
样。 水/
油双相漱口水清除微生物的机制与皂化剂
相似,利用油相与微生物的吸附作用,再通过水相的
清洗作用,将微生物从口腔黏膜包括舌背表面清
除
[ 5]
。
对受试者在接受抗口臭治疗前进行龈上洁治,
避免了牙周因素对研究结果的影响。 口腔的许多微
环境有助于微生物寄居并有可能成为口臭的来源。
有证据表明,牙周病原菌可产生口臭
[ 6]
,
探诊出血
和牙周袋深度与
VSC 水平呈正相关
[7]
,
这些可成为
牙周病患者口臭加重的原因。 但也有研究显示,口
腔卫生水平而非牙周袋的深度与口臭的关系更加密
切
[ 8]
。
因此,口臭可以独立于牙周疾病而存在。 牙
周疾病如何影响口臭的产生及其严重程度还有待进
一步阐明。
综上所述,本研究证实非乳化、半乳化和氯己定
漱口水都能在短期内显著缓解口臭和降低挥发性硫
化物水平,但其效果随时间逐步减弱。 如果要取得
长期缓解效果,这类漱口水可能需要与其他清洁舌
背的措施相结合。
参考文献
1
Van den Velde S, Van Steenberghe D, Van Hee P,et al.
Detection of odorous compounds in breath[J].J Dent Res,
2009, 88(3): 285-
289.
2
Loesche WJ, Kazor C.Microbiology and treatment of halito-
sis [J].Periodontology,2000, 2002, 28: 256-279.
3
Casemiro LA, Martins CH, de Carvalho TC, et al Effective-
ness of a new toothbrush design versus a conventional tongue
scraper in improving breath odor and reducing tongue micro-
biota [J].J Appl Oral Sci, 2008, 16: 271-274.
4
Rosenberg M, Gelernter H, Barki M, et al.Day-long reduc-
tion of oral malod or by a two-phase oil:water mouthrinse as
compared to chlorhexidine and placebo rinses [J].J Period-
ontol, 1992, 63: 39-43.
5
Kozlovsky A, Goldberg S, Natour I, et al.Efficacy of a 2-
phase oil: water mouthrinse in controlling oral malodor, gin-
givitis, and plaque [J].J Periodontol, 1996,67:577-582.
6
De Boever EH ,Loesche WJ.Assessing the contribution of
anaerobic microflora of the tongue to oral malodor [J].J Am
Dent Assoc, 1995, 126: 1384-1393.
7
Yaegaki K , Sanada K.Biochemical and clinical factors in-
fluencing oral malodor in periodontal patients [J].J Period-
ontol, 1992, 63: 783-789.
8
Bosy A, Kulkarni GV, Rosenberg M, et al.Relationship of
oral malodor to periodontitis: evidence of independence in
discrete subpopulations [J].J Periodontol, 1994, 65: 37-
46.
(
责任编辑 李晶)
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7
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