感觉神经非常丰富,处在上下眼皮闭合后的保护之中。它保证外界光线毫无障碍
地通过到达眼底,以获得清晰的成像,任何角膜的疾病使角膜的透明性、形状、
完整性发生变化都可以引起视力下降
;另外,由于角膜在眼部的正前方,在遭受
外伤时,角膜总是首当其冲,受到不同程度的伤害,发生混浊、破裂或感染,直
接导致视力严重损害。由于角膜病损或角膜外伤都是仅角膜失去透明性,变混浊
而眼球内部结构正常,所以如果能用透明健康的角膜将病变角膜置换掉,病人
的视力即可得到明显的改进,因此人们说角膜盲是可治愈盲。
角 膜 病 有 哪 些
眼 病 可 以 导 致 角 膜
盲呢
?
1. 感 染 性 角 膜
病 : 最 常 见 的 原 因
有细菌感染、真菌感
染
( 常 有 植 物 划 伤
史
)、病毒性角膜炎
(常在感冒后复发)、
棘阿米巴感染
(常由于戴角膜接触镜游泳或护理不良造成)。
2.非感染性角膜炎:最常见的是由于全身免疫性疾病引发,如类风湿性关
节炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎、丙型肝炎、干燥综合征等都可引起角膜炎、
角膜溃疡、甚至穿孔导致角膜盲。
3.角膜变性和角膜营养不良:最常见的有边缘性角膜变性(病人常没有任何
感觉,在角膜周边部逐渐进行性变薄,轻微碰撞即发生穿孔,发生不规则散光
)、
各类双眼对称性角膜营养不良、维生素
A 缺乏导致角膜软化症。
4.圆锥角膜:不明原因的角膜扩张(有认为与过度揉眼或戴角膜接触镜有
关
)。
5.眼外伤:锐器的直接外伤、酸碱化学伤、热烧伤等直接损伤角膜。
6.眼睑原因:多发生在面神经麻痹导致眼睑闭合不全或眼外伤后眼睑缺损
等使眼睑不能紧密闭合,角膜得不到保护。
7.干眼病:由于眼泪缺乏或泪液不足,都使角膜得不到应有的营养和滋润,
长此以往使角膜失去透明性。
此外还有很多因素都可发生角膜盲,这里不一一例举。
使角膜盲复明的唯一手段是手术治疗,即角膜移植术。角膜组织因为无血管 ,
很少发生排斥反应,角膜移植是一种很成熟的组织移植手术。随着对角膜研究的
不断发展,手术技巧的不断提高,手术方法又有很多的进展,使手术成功率大
大提高,例如角膜缘干细胞移植、后板层内皮角膜移植、角膜上皮移植等等。角膜
移植手术的类型很多,有经验的医生会根据角膜病的原因和角膜破坏的程度来
选择,原则上是异体组织采用得越少,手术创伤越小,手术成功率就越高,术
后角膜发生排斥的机会就越少。从角膜盲的原因可以看出,绝大部分角膜盲是可
以避免发生的,也有部分病例在患病早期如果得到正确治疗也不会导致角膜盲。
6、分类
1、浅层点状角膜炎