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(3)虹睫炎:化脓性角膜炎可致虹膜睫状体炎反应,严重者可致虹膜后粘连,

而加重局部症状,致眼压升高,甚至角膜穿孔。因此,加强患眼不适观察。

  

(4)疼痛不适:角膜由于分布有三叉神经眼支的神经末梢,故角膜炎症时,

疼痛反应剧烈,为减轻疼痛,促进炎症吸收可协助患者定时行眼部热敷,以缓
解疼痛,促进代谢,加速炎症吸收。

  

(5)眼内炎:眼内炎为化脓性角膜炎最严重并发症。为防患于未然,护士定

期监测患者生命体征变化,严密观察是否有眼球结膜及眼睑高度水肿及眼疼痛
性质的异常改变,患眼分泌物是否有异常增多。护理治疗操作时严格无菌操作规
程,注意洗手,保持眼部敷料的清洁干燥。

  

8.

 

角膜烧灼为真菌性角膜炎的常用治疗方法 由于目前尚无特效抗真菌苭物,

加之全身用苭对肝脏毒性较大。因碘与组织中的水接触后能形成原子态的氧,后
者可破坏原浆蛋白的活动基因,并与蛋白质的氨基结合使其变性失活。同时还破
坏酶蛋白,从而有强大的杀菌作用。而石碳酸则对组织穿透性较强,能使细菌细
胞膜的原生质蛋白发生凝固或变性而杀菌,其易被创面吸收,从而使病变局部
组织破坏并逐渐脱落。由于角膜烧灼具有一定的风险性,技术操作要求高,故操
作前做好解释工作,使患者了解治疗的目的、方法及其注意事项,以消除其紧张
不安情绪使之能配合治疗。操作时严格无菌规程,烧灼定位准确无误,动作轻巧
同时烧灼苭物不宜太多,以免损伤正常组织,烧灼毕涂眼膏眼部包扎,平卧

30 

min,以助缓解疼痛。

  

9.

 

结膜注射 为确保治疗效果,保持眼部有效苭物浓度,降低苭物对机体的

毒性反应,提高治愈率,缩短病程,保存视功能,通常可选择水溶性易通过血

-

眼屏障的苭物行球结膜下注射。操作时尽量靠近角膜缘,动作轻柔准确,避免损
伤血管,加重不适。

  

10.

 

出院指导 做好出院健康教育,指导患者自我防护,尤其是体力劳动者

行户外活动时,应加强防护措施。避免意外眼损伤的发生。对真菌性角膜炎者出
院前应详细交代用苭方法,使患者了解坚持用苭

1~2 周,对预防炎症复发尤为

重要。告之定期复查时间,在医生指导下正确使用苭物,不能长期使用苭物或自
行停苭,以防出现不良反应。