操作 毫针泻法。关冲、商阳、十宣、十二井穴用三棱针点刺放血。
方义 治以清泄少阳经郁热为主。取手足少阳之会翳风、足阳明经穴颊车,均属局部取
穴,以宣散局部气血的蕴结。远取手少阳经络穴外关、并穴关冲,手阳明经穴合谷,以清泻
少阳、阳明两经之郁热瘟毒。外关通阳维脉,
“阳维为病苦寒热”,与擅治头面之疾的合谷同
用,更有疏风解表、清热消肿的功效。
2.其他治疗
灯火灸法 选患侧角孙穴。先将穴处头发剪去,常规消毒,用灯心草蘸植物油点燃,快
速触点穴位,闻及
“叭”的响声立即提起。一般灸治 1 次即可,若肿势不退,次日再针 1 次。
四、肠痈
【病因病机】
多由暴饮暴食,或过食油腻、生冷不洁之物,损伤肠胃,湿热内蕴肠间;或因饮食后剧
烈运动。肠络受损,瘀阻不通,均可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成
痈。病位在大肠,病机为气滞、血瘀、湿阻、热腐,病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧。
痛势不剧,无明显全身症状者,为肠腑气蕴;痛势剧烈,腹皮拘急、拒按,局部或可触
及肿块,壮热汗出,脉洪数,为热盛肉腐。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明经穴为主。
主穴 阑尾 天枢 上巨虚 阿是穴
配穴 发热者,加曲池;呕吐者,加内关;便秘者,加腹结。
操作 毫针泻法。动留针
30~60 分钟,每日 2 次。
方义 大肠募穴天枢、下合穴上巨虚通调肠腑,清泻肠腑积热。阑尾是治疗肠痈的经验
穴。针刺阿是穴可直达病所,畅通患部气血,消痈止痛。
【习题】
治疗肠痈的主穴是
A.阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
B.阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
C.阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
D.阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
E.阑尾、阿是穴、合谷、曲池
『正确答案』
A
2.其他治疗
(
1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次 30
~
60 分钟,每日 2 次。
(
2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针 30~60 分钟,每日 2 次。
五、扭伤
【病因病机】
多由剧烈运动或负重不当、跌倒闪挫、牵拉以及过度扭转等原因,引起皮肉、筋脉、关节
损伤,致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部。
【辨证】